신 시장과 성남시 대표단은 지난 24일 일본의 지역포괄케어와 환자 중심 생애말기 돌봄을 운영하는 아이코엔(愛光園)과 가와나병원을 방문해 재택의료와 돌봄체계 운영 사례를 살펴봤다.
대표단은 환자가 치료와 돌봄 방향을 의료진·가족과 미리 논의하는 사전돌봄계획(ACP)과 방문진료·방문간호·다학제 협력을 연계한 지역포괄케어 운영체계를 중점적으로 확인했다. 의료기관과 케어매니저 등 돌봄인력 간 역할 분담과 자택에서 의료·돌봄을 제공하는 방식도 점검했다.
이어 일본 보건의료정책과 지역포괄케어 전문가인 니키 류 일본복지대학교 명예교수와 정책 간담회를 열고 재택의료·돌봄체계 구축을 위한 제도적 과제와 ‘성남형 내집 생애말기 케어’ 발전 방향을 논의했다.
성남시는 이번 방문에서 확인한 일본의 사전돌봄계획과 재택의료·지역포괄케어 사례를 사업에 반영하고, 지역 내 재택의료 지원망을 강화할 계획이다. 자택 임종 과정에서 발생하는 절차적·제도적 어려움을 개선하고 건강보험 수가 반영 등 필요한 제도 개선사항을 중앙정부에 건의하는 방안도 검토한다.
신상진 성남시장은 “일본의 재택의료와 지역포괄케어가 현장에서 어떻게 작동하는지 직접 확인하고 성남에 적용할 방안을 살펴봤다”며 “우수사례와 전문가 제언을 성남의 여건에 맞게 반영해 시민들이 살던 집에서 삶의 마지막까지 필요한 의료와 돌봄을 받으며 존엄한 노후를 보낼 수 있는 ‘성남형 내집 생애말기 케어’를 만들어 나가겠다”고 밝혔다.
[글로벌에픽 이정훈 CP / smedail@daum.net]
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